Séquelles cicatricielles

♥  Reprises de cicatrices

Une cicatrice évolue entre six mois et un an, mais il peut apparaître sur certaines peaux une hypertrophie cicatricielle qui elle évoluera pendant au moins deux ans et parfois même sur des peaux particulières une chéloïde (cicatrice rouge boursoufflée et évoluant dans le temps).

Dans tous les cas un traitement peut être mis en place, soit une reprise chirurgicale de la cicatrice, avec ou sans traitement médical associé, soit un traitement médical adapté et des compressions siliconées.

Dans tous les cas il est nécessaire de bien examiner la cause de départ et d’adapter un traitement au cas par cas afin de répondre au mieux à la demande du patient.

♥  Réinjection de graisse autologue Lipostructure

Lors d’une dépression cicatricielle, on peut envisager son comblement par la mise en place de cellules graisseuses c’est alors une greffe appelée Lipostructure.

En esthétique

Atténuation de certaines rides ou cernes.
Restauration des volumes d’un visage amaigri (vieillissement facial au premier stade).
Complément pour harmoniser un lifting de la face.
Après un lifting facial, pour proroger les résultats

En chirurgie réparatrice et reconstructrice

Comblement d’une dépression tissulaire suite à un traumatisme ou à une cicatrice.
Reconstruction du sein après cancer.

Indications

Suite à une intervention pour cancer du sein, la peau qui a été irradiée est rétractée et cartonnée.

La lipostructure permet une augmentation du volume perdu mais aussi une récupération de la qualité de la peau.

Préparation & Consultations

Un bilan préopératoire et une consultation par notre médecin anesthésiste seront demandés.

La lipostructure peut se faire sous anesthésie locale, sous anesthésie locale approfondie en association avec des tranquillisants (ou anesthésie vigile) ou sous anesthésie générale. L’hospitalisation à la suite d’une lipostructure est réalisée dans la majorité des cas en ambulatoire ou en externe.

Une lipostructure est une intervention dont la durée est dépendante du travail chirurgical à faire par le chirurgien.

Deux consultations avec votre chirurgien plasticien seront nécessaires avant l’intervention.

Les fiches d’information seront remises, le consentement éclairé devra être signé et un devis sera remis à la deuxième consultation.

Avant et après l’intervention des photographies médicales seront prises.

Une lipostructure du visage, opération chirurgicale délicate et minutieuse, nécessite rigueur et compétence dans sa réalisation.

C’est une intervention chirurgicale qu’il ne faut pas banaliser et avec tous les risques d’un acte médical, aussi minime soit-il, anesthésie et geste chirurgical.

Il est donc nécessaire et indispensable d’avoir recours à une équipe qualifiée et compétente avec un médecin anesthésiste et un chirurgien plasticien qualifié formés à ce type d’intervention.

Tout acte chirurgical comporte une petite part d’aléas.

La formation et la compétence d’un chirurgien plasticien permettent d’en éviter la survenue ou de les traiter efficacement.

Intervention

La zone de ponction est décidée avec le patient, le chirurgien prélève le tissu adipeux, puis prépare les cellules.
Elles seront ensuite greffées par réinjection à l’aide de micro-canules dans les zones à traiter.

L’injection s’effectue dans différents plans afin d’améliorer la vascularisation et donc la prise de greffe. La lipostructure ou lipofilling est une réelle greffe et donc a une véritable tenue dans le temps.

Il est essentiel de faire appel à un chirurgien plasticien qualifié et compétent pour réaliser ce type d’intervention, en effet la préparation doit être rigoureuse, avec une étude des zones intéressées, clinique et iconographique, des corrections à apporter sur les zones telles, les lèvres, les joues, les pommettes, les cernes et poches sous les yeux.

Suites & Résultats

Le résultat sera satisfaisant, les dépressions seront comblées et les volumes restaurés.

Il faut cependant savoir que suite à cette intervention de lipostructure, la poursuite normale du vieillissement entraîne naturellement une détérioration progressive.

La lipostructure ou lipofilling est effectuée par un chirurgien plasticien qualifié.

Les suites opératoires après une lipostructure, sont variables en temps et en importance en fonction des patients, elles sont transitoires et on note: œdème et hématomes dans les régions opérées, diminution ou disparition de la sensibilité de ces zones, les douleurs sont calmées par des antalgiques. Dans les suites on note aussi, des sensations de tension.

Il faut un délai de 3 à 6 mois de cicatrisation (les cicatrices sont inévitables, définitives, indélébiles et imprévisibles) et de récupération des tissus mais un délai de 6 à 12 mois pour une récupération complète. Les cicatrices d’une lipostructure sont discrètes.

L’aspect définitif des cicatrices est totalement imprévisible, le chirurgien réalise ou non des sutures mais la cicatrisation dépend de chaque patient(e). Les cicatrices sont inévitables, indélébiles et imprévisibles. Elles peuvent avoir un aspect rouge pendant des mois. La protection solaire est indispensable pour éviter le risque de pigmentation. L’aspect définitif des cicatrices sera jugé au bout de 12 mois minimum.

Les imperfections de résultat localisées peuvent exister, ce ne sont pas de réelles complications :

• Correction insuffisante par une résorption trop importante des cellules graisseuses greffées, ceci nécessitera un complément d’injection dans les mois qui suivent ;

• Une hypercorrection, amenant à réaliser une exérèse de la graisse

• Une irrégularité;

• Une légère asymétrie.

Ces imperfections pourront être plus ou moins corrigées par des traitements complémentaires à partir du sixième mois post-opératoire.

Ces interventions chirurgicales esthétiques présentent les risques et aléas inhérents à tout acte médical (anesthésie et geste chirurgical) même effectué dans les meilleures conditions, avec un chirurgien plasticien compétent. Le recours à un chirurgien plasticien qualifié en chirurgie esthétique permet d’éviter les complications ou de les traiter efficacement.